В этом году Всемирный день борьбы со СПИДом посвящен теме «Сообщества добиваются перемен».
Вовлечение всего спектра социальных групп (сообществ), из которых состоит наше общество, играет ключевую роль в противодействии эпидемии ВИЧ-инфекции. Привлечение сообществ – особенно наиболее уязвимых перед эпидемией - обеспечивает максимальное соответствие и обоснованность мер противодействия, поскольку тем самым мы уделяем основное внимание потребностям людей и оказываем помощь всем нуждающимся в ней. В число сообществ входят группы коллег-наставников, сети людей, живущих с ВИЧ или пострадавших от него, сообщества мужчины, имеющих секс с мужчинами, потребители внутривенных психоактивных веществ, работники секс-бизнеса, женщины и молодежь, консультанты, поставщики услуг на дому, общественные организации и народные активисты.
Всемирный день борьбы со СПИДом позволяет подчеркнуть важнейшую роль сообществ в сложный период, когда сокращение финансирования и снижение влияния гражданского общества ставят под угрозу стабильность предоставления услуг и информационно-просветительной работы.
Важная функция сообществ по повышению информированности сегодня важна как никогда; она позволит сохранить проблему СПИДа в политической повестке дня, обеспечить защиту прав человека и поддерживать контроль за деятельностью лиц, принимающих решения и реализующих их.
Сообщества – это лучший способ обратиться к нужным группам населения, особенно, если мы посмотрим на статистику заболеваемости ВИЧ-инфекции в конкретном регионе.
Число россиян, живущих с ВИЧ/СПИД, по состоянию на 30.06.2019 на Юге России составляет 69 065 человек (показатель пораженности 269,6 на 100 тыс. населения). Наиболее пораженными субъектами на Юге России являются Республика Крым, г. Севастополь и Волгоградская область, наименее пораженными – Республики: Дагестан, Калмыкия, Карачаево-Черкесская, Кабардино-Балкарская.
Число заболевших продолжает увеличиваться. Так, за первое полугодие 2019 года на Юге России среди местных жителей было зарегистрировано 4 099 новых случаев ВИЧ-инфекции (показатель заболеваемости составил 16,0 на 100 тыс.), причем в ЮФО показатель заболеваемости был в 2,4 раза выше, чем в СКФО. На территории Республики Крым, г. Севастополя, Ростовской и Волгоградской областей, а также Краснодарского края и Республики Адыгея указанный показатель был выше, чем в среднем по Югу России. В то же время низкие показатели заболеваемости отмечались в Республиках Калмыкия, Дагестан, Ингушетия и в Чеченской Республике, где они не превышали 6,2 на 100 тыс. населения.
В целом в первом полугодии 2019 года по сравнению с аналогичным периодом 2018 года на Юге России показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией снизился на 8,6 %. При этом в 5 субъектах отмечался рост заболеваемости, а в 9 – снижение.
Ведущими факторами эпидемиологического риска заражения были «незащищенные» гетеросексуальные контакты с ВИЧ-инфицированными половыми партнерами и нарушение правил проведения инъекций при немедицинском употреблении наркотиков путем внутривенного введения.
На долю заразившихся при «незащищенных» половых контактах приходилось 64,6 %, а при внутривенном введении наркотиков – 31,8 %.
Кроме того, за анализируемый период ВИЧ-инфекция была диагностирована у 95 мужчин, имеющих секс с мужчинами, 19 детей, которые заразились ВИЧ в результате реализации перинатального пути передачи и 11 детей, инфицированных при грудном вскармливании.
Охват обследованием населения Юга России на ВИЧ-инфекцию в первом полугодии 2019 года составил 11,9 протестированных образцов на 100 человек, что по сравнению с аналогичным периодом прошлого года выше на 10,2%.
Однако тестирование в ключевых группах остается минимальным, преобладает тестирование по коду «118»-«Прочие».
В настоящее время одним из ключевых приоритетов противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции является обеспечение высокого охвата тестированием на ВИЧ особенно уязвимых групп и вовлечение в программы по сдерживанию эпидемии социально ориентированные некоммерческие организации.
ЮОЦПБ со СПИДом на протяжении многих лет активно сотрудничает с НКО РРОО «Ковчег-АнтиСПИД», работающей в направлении профилактики социально-значимых заболеваний.
В 2019 году продолжилась совместная работа в низкопороговом пункте Центра-«Доверие». Проводилась профилактическая работа в уязвимых группах (ПИН и КСР), с последующим тестированием на ВИЧ-инфекцию (экспресс-тест по придесневой жидкости «OraQuiсk»). Охват тестированием за 11 месяцев 2019 года составил 770 человек, из них первично-положительных-25. Все они были сопровождены специалистами по социальной работе до ЦПБ со СПИДом.
Осуществлены совместные выезды с проведением тестирования и консультирования в реабилитационные центры г. Ростова-на-Дону и Ростовской области. Протестировано -294 человека, у 10-были выявлены антитела к ВИЧ.
Кроме того, выезд в Благотворительный фонд имени Святой великомученицы Анастасии Узорешительницы, где осуществляется гуманитарная помощь и социальная поддержка большого количества людей с низким социальным статусом и лиц без определенного места жительства. Было протестировано -1995 человек, из них 101 человек оказался с предварительно положительным результатом на ВИЧ-инфекцию.
Выявление в ключевых группах населения лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, содействие их обращению за медицинской помощью, оказание им социальной поддержки реально при вовлечении в решение задач по противодействию распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации социальных групп населения.
Южный окружной центр по профилактике и борьбе со СПИДом
1 декабря 2019 г.